Gastritis ist eine Entzündung der Auskleidung (inneren) Auskleidung des Magens. Die Krankheit entwickelt sich, wenn der Magen-Darm-Trakt infiziert ist, Autoimmunprozesse, wenn Galle in den Magen geworfen wird, sowie wenn bestimmte Medikamente eingenommen werden. Fortgeschrittene Stadien der Gastritis können zu Magengeschwüren führen und sogar das Auftreten eines bösartigen Tumors hervorrufen. Die Behandlung von Gastritis hängt von der Ursache der Erkrankung ab. Dies ist die Einnahme von antibakteriellen Medikamenten und / oder Medikamenten, die die Produktion von Magensaft reduzieren. Die Behandlung umfasst notwendigerweise eine Diät, die je nach Art der Erkrankung ausgewählt wird.
Allgemeine Information
Gastritis ist eine entzündliche Erkrankung der Magenschleimhaut. Bei längerem Verlauf führt eine Gastritis zu einer Störung verschiedener Magenfunktionen, wobei vor allem die Produktion von Salzsäure und der damit verbundene Verdauungsprozess gestört werden.
Lange Zeit wurde angenommen, dass die Hauptursache für Gastritis in der Verletzung der Ernährung liegt. Heute haben jedoch eine Reihe maßgeblicher Studien festgestellt, dass eine Verletzung der Ernährung ein unbedeutender Faktor bei der Entwicklung von Gastritis ist. Es gibt mehrere echte Gründe für diese Pathologie:
- Das Bakterium Helicobacter pylori. Laut Statistik haben bis zu 90% aller Gastritis eine bakterielle Ätiologie. In der aggressiven Umgebung des Magens (wo konzentrierte Salzsäure ist) sterben die allermeisten Bakterien ab. Helicobacter pylori schafft es jedoch, unter solchen widrigen Umständen zu überleben und sich zu vermehren. H. pylori-Bakterien setzen im Laufe des Lebens Giftstoffe frei, die eine Entzündungsreaktion hervorrufen und die Magenschleimhaut dazu anregen, mehr Säure auszuscheiden. Dadurch werden die Magenwände wehrlos und es können sich Geschwüre an ihnen bilden.
- Alkoholmissbrauch. Alkohol wirkt sich negativ auf den Zustand des Epithelgewebes aus, das die Innenwand aller Organe des Gastrointestinaltrakts auskleidet. Alkohol erhöht neben der direkten Reizung auch die Magensaftproduktion und erhöht damit die Wahrscheinlichkeit einer Schädigung der Schleimhäute durch Salzsäure.
- Rückfluss. Die Fortsetzung des Magens ist der Zwölffingerdarm, wo auch der Gallengang mündet. Bei Verletzungen des Pylorus des Magens (Schließmuskel, der den Magen vom Zwölffingerdarm trennt) ist ein Rückfluss der Galle möglich. Dieser Vorgang wird als duodenogastrischer Reflux bezeichnet. Gallen- und Darminhalt reizen die Magenschleimhaut, was zur Entwicklung entzündlicher Prozesse führt. Es ist bemerkenswert, dass Anfälle von duodenogastralem Reflux bei gesunden Menschen auftreten. Gastritis entwickelt sich erst nach einer Reihe solcher Episoden. Häufig führt der Rückfluss von Darminhalt in den Magen zu einer chronischen Gastritis.
- autoimmune Prozesse. Wie Sie wissen, kämpfen die Zellen des Immunsystems mit fremden Mikroorganismen, die von außen in den Körper eingedrungen sind. Bei manchen Erkrankungen beginnt das Immunsystem jedoch, körpereigene Zellen anzugreifen. Die Zellen der Magenschleimhaut sind keine Ausnahme, und auch ihre Immunität kann angegriffen werden. Autoimmungastritis tritt relativ selten auf und macht nur 5 % der Fälle aus.
- Essstörung. Einige Essgewohnheiten können entzündliche Pathologien der Speiseröhre und des Magens verursachen. Zum Beispiel eine Leidenschaft für zu grobes Essen, das die Schleimhäute verletzt. Früher wurde angenommen, dass scharfe Speisen und Kaffee zur Entstehung von Gastritis beitragen, aber die neuesten Forschungsergebnisse bestätigen dies nicht. Wenn eine Person keine Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (GIT) hat, schadet ihr scharfes Essen nicht. Die nationale Küche vieler südlicher Länder ist voll von würzigen Gerichten, dies hat jedoch keinen Einfluss auf das Auftreten von Gastritis und anderen Magen-Darm-Erkrankungen. Auch die Meinung zu langen Pausen und Fasten ist fraglich. Es gibt keinen überzeugenden Beweis dafür, dass kurzzeitiges Fasten (bis zu 24 Stunden) zum Auftreten von Gastritis beiträgt.
- Medikamente. Einige Medikamente (insbesondere nichtsteroidale Antirheumatika) können Gastritis verursachen. Wenn Sie diese Medikamente systematisch einnehmen müssen, fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach Nebenwirkungen.
- Andere Faktoren. Gastritis kann auch aufgrund von allergischen Reaktionen, Parasiten und Strahlenbelastung auftreten.
Gastritis durchläuft in ihrer Entwicklung mehrere Stadien. Unter ungünstigen Faktoren wird die Magenschleimhaut zunächst rot und schwillt an. Mit dem Übergang der Krankheit in eine chronische Form verdickt sich die Magenwand. Mit fortschreitender Erkrankung werden die betroffenen Bereiche der Magenschleimhaut dünner und atrophieren. In diesem Stadium werden die Epithelzellen des Magens durch Bindegewebszellen ersetzt (Narben erscheinen). Im letzten Stadium treten Erosion und Wunden auf.
Wichtig!Da die fortgeschrittenen Stadien der Gastritis mit dem Auftreten von Erosionen und Geschwüren behaftet sind, ist es wichtig, so früh wie möglich mit therapeutischen Maßnahmen zu beginnen. Dies stoppt den pathologischen Prozess und vermeidet Komplikationen.
Je nach Art des Verlaufs und ätiologischen Faktoren werden verschiedene Arten von Gastritis unterschieden.
Durch die Art der Strömung:
- Akut - entwickelt sich plötzlich, zum Beispiel mit einer allergischen Reaktion, Alkoholmissbrauch oder Vergiftung. Die akute Form der Erkrankung ist durch starke Schmerzen, Sodbrennen und Übelkeit gekennzeichnet. Ein charakteristisches Merkmal der akuten Gastritis ist ihre Vergänglichkeit. Bei richtiger Behandlung und rechtzeitiger Beseitigung eines ungünstigen Faktors (Allergen, Alkohol, Toxine) verschwindet die Krankheit innerhalb weniger Tage.
- Chronisch - entwickelt sich langsam und ist durch ein Verschwimmen der Symptome gekennzeichnet. Eine Person kann sich einer chronischen Gastritis jahrelang nicht bewusst sein, was sie gefährlicher macht als eine akute Gastritis.
Je nach Art der Entzündung:
- Erosiv - gekennzeichnet durch das Auftreten von Erosion auf der Magenschleimhaut. Dies ist eine der häufigsten Arten von Gastritis. In der Regel entwickelt es sich bei Erwachsenen und sehr selten bei Kindern.
- Atrophisch - eine Art chronische Gastritis, bei der die sekretorischen Zellen des Magens verkümmern. Dadurch nimmt die Produktion von Magensaft ab, was zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen bis hin zu Magenkrebs führt. Isoliert wird auch eine subatrophische Gastritis, deren klinisches Bild der atrophischen Gastritis ähnlich, aber weniger ausgeprägt ist.
- Katarrhalisch - Entzündung der Magenschleimhaut, die durch aggressive Mittel wie Infektionen, zu heiße oder kalte Speisen, Toxine und andere schädliche Faktoren verursacht wird. Die katarrhalische Gastritis tritt sowohl in akuter als auch in chronischer Form auf. Es ist möglich, die Entwicklung einer chronischen Form zu vermeiden, wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird.
- Oberflächlich - stellt das Anfangsstadium einer entzündlichen Läsion des Magens dar. Dies ist das günstigste Stadium der Gastritis, das leichter zu behandeln ist als andere.
Nach Lokalisierung:
Antral - lokalisiert im Pylorus-Teil des Magens, wo das Hormon Gastrin ausgeschieden wird, das die Produktion von Magensaft stimuliert. Bei antraler Gastritis steigt die Gastrinsynthese, was zu einer erhöhten Salzsäuresekretion führt.
Ernährungsregeln bei Gastritis
Die Ernährung ist eines der wichtigsten Elemente bei der erfolgreichen Behandlung von Gastritis. Die Diät für Gastritis wird von einem Arzt in Abhängigkeit von der Art der Gastritis, ihrem Stadium, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, seinem Alter und einer Reihe anderer Merkmale erstellt.
Bei Gastritis gibt es einige wichtige Ernährungsregeln, die strikt eingehalten werden müssen. Die Hauptregel ist, dass Lebensmittel gründlich gekaut werden sollten. Der Verdauungsprozess beginnt bereits in der Mundhöhle, wo die Nahrung zerkleinert und durch Enzyme teilweise verdaut wird. Gelangt unzerkaute Nahrung in den Magen, kann dies die Schleimhäute reizen.
Bei dieser Pathologie müssen Sie sich weigern, "Trockenfutter" zu essen. Sie müssen mit Crackern, Trocknern und anderen harten und trockenen Lebensmitteln vorsichtig sein, um eine Reizung der Magenschleimhaut zu vermeiden. Das Essen sollte weich und warm sein.
Diät
Bei entzündlichen Pathologien des Gastrointestinaltrakts ist die Ernährung äußerst wichtig - die Anzahl der Mahlzeiten und der Zeitpunkt der Einnahme. Vergessen Sie etwa 2-3 Mahlzeiten am Tag. Bei einer Gastritis darf man nicht so selten essen. Der Arzt wird empfehlen, mindestens 5 Mal am Tag zu essen. Das bedeutet, dass es neben Frühstück, Mittag- und Abendessen mindestens 2 weitere Mahlzeiten gibt. Das können kleine Snacks sein. Es ist wichtig, dass bei Gastritis kein starkes Hungergefühl besteht. Es muss Nahrung im Magen sein, sonst greift die Säure die Magenschleimhaut an. Bei 5-6 Mahlzeiten am Tag ist es wichtig, den Kaloriengehalt der Nahrung zu überwachen - er sollte nicht übermäßig sein.
Es ist am besten, gleichzeitig zu essen. Die Einhaltung der Diät normalisiert die Sekretion von Magensaft. Der Körper weiß, wann eine Person normalerweise isst, und bereitet sich entsprechend darauf vor. Gleichzeitig sollte die Zusammensetzung (Proteine, Fette, Kohlenhydrate) der Nahrung in etwa gleich sein. Mit anderen Worten, wenn eine Person morgens Eier isst, ist es am besten, diese Gewohnheit nicht zu brechen.
Tägliche Ernährung: Menü für die Woche
Alle Diäten für Gastritis haben viel gemeinsam. Gleichzeitig wird zwischen der diätetischen Ernährung bei akuter und chronischer Gastritis unterschieden. Betrachten wir diese Funktionen.
Im akuten Krankheitsverlauf am ersten Tag hat eine Person aufgrund von Schmerzen und Übelkeit fast keinen Appetit. Am ersten Tag einer akuten Gastritis ist es besser, auf das Essen zu verzichten. Warme Getränke sind erlaubt (Wasser, Tee).
Bereits ab dem zweiten Tag mit akuter Gastritis wird dem Patienten Tabelle Nr. 1A gezeigt. Diese Diät erlaubt flüssige Nahrung, Kartoffelpüree und Fleisch, Suppe mit Müsli, Milchsuppen, weich gekochte Eier sowie Gelee, Gelee und Honig. Alle Speisen werden gekocht oder gedämpft. Solche Lebensmittel bringen der Magenschleimhaut die geringsten Probleme.
In der akuten Form werden rohes Gemüse und Obst, Fleischbrühen, Backwaren, Süßigkeiten, Käse und Kaffee nicht empfohlen. Die Salzaufnahme sollte begrenzt werden (Speisesalz fördert die Magensaftsekretion), und es ist besser, für die Dauer der Behandlung ganz darauf zu verzichten. Sie können auch keine Gewürze, scharfen und sauren Gerichte essen. Lebensmittel sollten geschmacksneutral sein.
Beispielmenü für die Woche:
- Frühstück - flüssiger Brei mit Butter. Alle Getreidearten sind erlaubt, außer Hirse.
- Snack - Hüttenkäse.
- Mittagessen - Schnitzel mit gedünstetem Gemüse, Kompott.
- Snack - weich gekochtes Ei.
- Abendessen - gedämpfter Fisch, Tee.
- Vor dem Schlafengehen - ein Glas Milch.
In der Regel muss ein solches Gastritis-Menü mehrere Tage aufrechterhalten werden, während die akute Phase der Krankheit andauert. Nach Stabilisierung der Situation sollten Sie das Diätmenü nicht abbrechen. Eine weitere Diät und ein Menü helfen dem Arzt, basierend auf der Dynamik der Genesung zu erstellen.
Wie bei chronischer Gastritis wird das Menü in Abhängigkeit von einer Reihe von Faktoren ausgewählt, wie z. B. Säuregehalt (erhöht oder erniedrigt) sowie Art und Stadium der Gastritis. Lesen Sie weiter unten mehr über die Ernährung bei verschiedenen Arten von Gastritis.
Beispiele für Diäten bei Gastritis
Die folgenden Ernährungsempfehlungen für verschiedene Arten von Gastritis ermöglichen es Patienten, die schmerzhaften Symptome der Krankheit schnell zu bewältigen. Es ist wichtig, sich strikt an die ärztlichen Anweisungen zur Ernährung zu halten, da sich bereits geringfügige Abweichungen von der Ernährung sofort auf das Wohlbefinden auswirken. Nach einer Gastritis-Diät muss sich der Patient an die Grundsätze einer ausgewogenen Ernährung halten. Das bedeutet, dass die tägliche Ernährung den Körper in Bezug auf Kalorien, Nährstoffe (Proteine, Fette, Kohlenhydrate), Vitamine und Mineralstoffe sättigen sollte. All diese Fragen werden mit dem behandelnden Arzt besprochen.
Ernährung bei Verschlimmerung der Gastritis
Bei akuter Gastritis sowie bei chronischer Gastritis im Stadium der Exazerbation sollte die Diät so streng wie möglich sein. Alle Speisen werden entweder gekocht oder gedämpft. Es ist verboten, Nudeln, Hülsenfrüchte, fettes Fleisch und Gewürze zu essen.
Die Hauptaufgabe bei akuten Formen der Gastritis besteht darin, die Magenschleimhaut so schnell wie möglich zu beruhigen. Daher sollten alle Speisen gründlich gekaut und warm sein.
Merkmale der Ernährung bei Gastritis mit reduziertem Säuregehalt
Bei Gastritis mit niedrigem Säuregehalt werden viele Einschränkungen aufgehoben, da keine Gefahr einer erhöhten Magensaftsekretion besteht. Aus diesem Grund ist die Verwendung von fermentierten Milchprodukten (Kefir und Joghurt) und schwachem Naturkaffee erlaubt.
Verbote in Bezug auf fetthaltige Lebensmittel und frittierte Lebensmittel mit Gastritis mit niedrigem Säuregehalt bleiben bestehen. Bei niedrigem Säuregehalt können Sie auch keine Trauben, frisches Gebäck und Konservierung essen.
Diät für Gastritis mit hohem Säuregehalt
Chronische Gastritis mit hohem Säuregehalt erfordert vom Patienten höchste Disziplin. Saures Gemüse, Obst und Beeren sind streng verboten. Anstelle von fermentierten Milchprodukten dürfen warme Milch und natürlicher säurefreier Joghurt verwendet werden.
Bei Gastritis mit hohem Säuregehalt sind Kissels nützlich, da sie den Magen vor der Einwirkung von Salzsäure schützen. Gelegentlich können Sie sich bei erhöhtem Säuregehalt Honig und Marshmallows leisten.
Diät für erosive Gastritis
Bei erosiver Gastritis sollte besonders auf die Ernährung geachtet werden. Starker Hunger und lange Pausen zwischen den Mahlzeiten sollten nicht zugelassen werden. Es ist auch wichtig, die Temperatur und Textur der Lebensmittel zu überwachen. Mit dem Auftreten von Erosionen sind die Magenwände besonders empfindlich gegenüber heißen, kalten und sauren Speisen. Sie sollten dem Magen keine zusätzlichen Probleme bereiten, es ist wichtig, alle Empfehlungen strikt zu befolgen.
Diät für atrophische Gastritis
Bei atrophischer Gastritis können Sie Getreide mit einer kleinen Menge Milch, fettarmem Geflügelfleisch, gekochtem und gedünstetem Gemüse, fettarmer Hühnerbrühe und getrocknetem Brot essen. Bei der Auswahl eines Ernährungsschemas muss der Arzt den Säuregehalt berücksichtigen. Es ist erlaubt, gebackenes Gemüse zu essen, aber nur ohne Krusten.
Diät für oberflächliche Gastritis
Die Ernährungsprinzipien für oberflächliche Gastritis unterscheiden sich praktisch nicht von den allgemeinen Empfehlungen für Patienten mit Gastritis. Es ist wichtig, heiße, kalte, saure und mechanisch raue Speisen abzulehnen. Solche Nahrung reizt die Magenschleimhaut und verstärkt nur die schmerzhaften Symptome.
Diät für antrale Gastritis
Bei Antral ist besonders auf die Grundsätze der fraktionierten Ernährung zu achten. Sie müssen in kleinen Portionen essen, ohne den Magen mit Nahrung zu überladen. Kefir und geronnene Milch sollten von Milchprodukten ausgeschlossen werden. Warme Milch darf getrunken werden (mit Honig möglich).
Diät für katarrhalische Gastritis
Bei der katarrhalischen Form der Gastritis sollte sich der Patient an die üblichen Ernährungsvorschriften für Gastritis halten. Bei der akuten Form der katarrhalischen Gastritis ist die strikte Einhaltung der Ernährungsempfehlungen besonders wichtig. Dies wird dazu beitragen, den Übergang der Krankheit in eine chronische Form zu vermeiden.
Obst Diät
Ärzte raten grundsätzlich davon ab, bei Gastritis von der medizinischen Ernährung abzuweichen. Dies gilt insbesondere für spezielle Diäten zur Gewichtsreduktion. Die Fruchtdiät ist da keine Ausnahme, die viele nutzen, um zusätzliche Pfunde zu bekämpfen.
Eine Fruchtdiät ist gefährlich für Gastritis, vor allem wegen der Fülle an organischen Säuren, die in Früchten enthalten sind. Dies ist eine zusätzliche Reizung der Magenschleimhaut, die den Krankheitsverlauf nur verschlimmert. Eine Obstdiät ist besonders gefährlich bei akuter Gastritis und Exazerbationen chronischer Formen der Krankheit. Ärzte raten von dieser Art der Ernährung in akuten Stadien dringend ab. Während der Remission sind einige Lockerungen in der diätetischen Ernährung möglich, bedürfen aber ebenfalls einer vorherigen Rücksprache mit Ihrem Arzt.
Diät für Gastritis für Kinder
Leider tritt Gastritis nicht nur bei Erwachsenen auf, sondern auch bei Kindern unterschiedlichen Alters. Die Prinzipien der diätetischen Ernährung bei Erwachsenen und Kindern mit Gastritis sind gleich. Auch Kinder sollten häufig und in kleinen Portionen essen. Fettige und frittierte Speisen sollten ausgeschlossen werden, und alle Ernährungsempfehlungen sollten je nach Säuregehalt des Magens befolgt werden.
Ein ernstes Problem bei der Behandlung von Gastritis bei Kindern ist die Schwierigkeit, die Ernährung des Kindes zu kontrollieren. Das ist besonders schwierig in der Schule, wenn ein Kind sein Taschengeld für Junk Food ausgeben kann. Eltern sollten sich bemühen, ihrem Kind immer die Logik hinter Ernährungseinschränkungen zu erklären.